Lesão, também conhecida como processo patológico, é o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressões. Elas começam, evoluem e podem ser curadas ou se tornarem doenças crônicas.
As lesões celulares podem ser reversíveis (alterações celulares que podem voltar à normalidade através da retirada do estímulo ou da intensidade da agressão) ou irreversíveis (a célula não consegue se adaptar, dando origem a alterações permanentes).
Causas das lesões celulares
Hipóxia: redução do fornecimento de oxigênio às células, afetando a respiração aeróbica e a capacidade de gerar ATP. É causada pela isquemia, oxigenação inadequada, entre outros;
Agentes físicos: através da força mecânica, variações da pressão atmosférica, variações de temperatura, eletricidade, radiações e ondas sonoras;
Agentes biológicos: vírus (se ligam a receptores da superfície da célula), bactérias (depende da expressão dos componentes da estrutura bacteriana), fungos, entre outros;
Agentes químicos: venenos, medicamentos, entre outros, que provocam lesões pela ação direta sobre células ou interstício e pela ação indireta (atua como antígeno);
Alterações nutricionais: obesidade, mal-nutrição;
Defeitos genéticos: anemia falciforme;
Reações imunológicas: doenças auto-imunes, lesão causada por resposta à inflamação.
Mecanismos das lesões celulares
Diminuição do ATP: a falta de energia produz falha nas bombas de sódio e potássio, fazendo com que entre Na e água na célula e saída de K, produzindo edema intracelular;
Dano mitocondrial: as mitocôndrias são lesadas por diversos motivos e o aparecimento de poros nela pode ocasionar a morte celular;
Influxo celular e perda da homeostasia do cálcio: a falha na bomba de cálcio promove a sua entrada desordenada na célula, acumulando muito cálcio no citoplasma. Esse cálcio provoca a ativação de enzimas que inativam o ATP e causam lise das fosfolipases, proteases e endonucleases;
Acúmulo de radicais livres do oxigênio: as principais consequências de agressões por radicais livres são peroxidação dos lipídios das membranas, oxidação de proteínas e lesões do DNA;
Defeitos na permeabilidade das membranas: a perda da permeabilidade seletiva da membrana celular permite a entrada ou escape de substâncias.
REFEÊNCIAS:
Geraldo Brasileiro Filho; Bogliolo, Patologia Geral; Terceira Edição; Guanabara Koogan.
Postado por: Mônica Kallyne
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